17
Ses Kısıklığı ve Nedenleri
zedelenme ve sesin kötü kullanımı rol oynamaktadır ve
sigara gibi faktörler polip oluşumunu etkilemektedir.
Poliplerin ilk belirtileri ses kısıklığı ve nadiren solunum
problemidir. Tek taraflı polip farklı titreşimlere neden
olarak seste çatallaşmaya neden olur. Tercih edilen
tedavi yöntemi mikrolarengeal (genel anestezi altında,
mikroskoplar kullanılarak yapılan) cerrahidir. Cerrahide
klasik soğuk cerrahi yanında lazerle polipin çıkarılması
uygulanabilmektedir. Ameliyat öncesi ve sonrası mutlaka
ses eğitimi uygulanmalıdır.
Ses Teli Kanamaları:
Ses tellerini besleyen damarlar bazı kişilerde genişleyebilir
veya damar yumağı oluşturabilir. Böyle damarlar sesin
zorlandığı durumlarda (bağırma, çığlık atma gibi) kolayca
kanayabilirler. Kanama sonrası ses kısılır, ses çıkarmak
fazla efor gerektirmeye başlar. Bu kanamalara kadınların
adet dönemlerinde sık rastlanır. Aspirin gibi kanı
sulandıran ilaçları kullananlarda ses teli kanamalarına
eğilim vardır. Bu ilaçların kullanımı her hastada
sorgulanmalıdır. Tedavi destekleyici olup esas olan ses
istirahatidir.
Granülom:
Ses tellerinin arka kısmında oluşan, solunum yoluna
doğru sarkan bir kitledir (Resim-6). Erkeklerde ve
genellikle orta yaşlarda daha sık görülür. Üç temel sebebi
vardır: Mide asidinin yemek borusundan yukarı çıkması
(reflü), yanlış ses kullanımı ve ameliyatta narkoz altındaki
hastanın nefes almasını sağlamak için yerleştirilen
solunum tüpüdür (entübasyon granülomu). İlaç tedavisi
ile başarılı olunamazsa ameliyatla tedavi edilir. Genellikle
ilaç tedavisiyle iyileşme eğilimindedir.
