13
Çocukluk Çağında Epilepsi
absans nöbetler ısrar eder veya ortadan kalkabilir.
Yapılan çalışmalarda çocuklukta tipik absans nöbetleri
başlayan olguların %35-60’ında jeneralize tonik klonik
nöbetlerin geliştiği görülmüştür.
Hastaların uzun dönem izlemlerinde okul başarısında
düşüklük, dikkat eksikliği gibi sorunlarla karşılaşılabilir.
Benign Oksipital Epilepsi
Çocukluk çağının iyi huylu, yaşla ilişkili epilepsi-
lerindendir. Benign rolandik epilepsiden sonra en sık
görülen iyi gidişli çocukluk çağı parsiyel epilepsisidir.
Nöbetlerin görülme yaşı 1 ile 13 arasında değişmektedir.
Nöbetler sık değildir. Kusma, ardından kasılmaların
olduğu, gözlerin kaydığı, bilincin kapandığı nöbetler
görülür. Kusma bulantı hissinin ardından bir ile beş
dakika sonra başlar ve bu dönemde çocuğun bilinci
yerindedir. Genellikle kusma üç- beş kez tekrarlar.
Bazı çocuklarda ise nöbet belirtileri değişiktir. Gözler,
kayma olmadan genişçe açılır. Çocuk kendini hasta
hisseder, kusacak gibi olur, öksürür, sessizleşir. Solukluk
sık karşılaşılan bulgulardan birisidir. Nadiren morarma
izlenebilir. Baş ağrısı da olabilir. İlerleyen zamanda bilinç
bozulur. Nöbet süresi genelde uzundur. Sıklıkla beş-on
dakikadan uzundur. Bazı çocuklarda saatlerce sürebilir.
Olguların yaklaşık üçte biri tek nöbet geçirir. Yaklaşık
yarısında iki ile beş nöbet görülür. Olguların çoğunda
bir, iki yılda nöbetlerin iyileşmesi görülür.
Juvenil Miyoklonik Epilepsi
Bu epilepsi tipinde genetik geçiş vardır. Ailede epilepsi
öyküsü, olguların yarısında mevcuttur.
