1
Yapay Kalp
GİRİŞ
Kalpyetersizliğikalbinvücudunmetabolikgereksinimlerini
karşılamaya yetecek kadar kan pompalamada yetersiz
kalmasıdır. Bu gereksinimler, bütün doku ve organlara
oksijen ve besinler temin edilmesi ve karbondioksitle öteki
atık ürünlerin uzaklaştırılmasıdır. Bunun sonucunda
organlara giden kan yetersiz kalır ve organlarda (özellikle
böbrek, karaciğer, bağırsaklar, beyin) bozukluklar ortaya
çıkar.
Konjestif kalp yetersizliğinde, dolaşım sisteminde
ve vücutta sıvı birikmektedir. Dekompanze kalp
yetersizliğinde ise, vücuttaki çeşitli mekanizmalar artık
yetersizliğe düşen kalbi kompanze edemez hale gelir.
Kalp yetersizliğinin en son dönemlerinde ise hasta artık
sıkıntıya girmeden herhangi bir fiziksel aktivite yapamaz
ve istirahatte dahi sırt üstü yatamayıp, akciğerlerde sıvı
birikmesine bağlı olarak sürekli nefes darlığı çeken bir
hale gelir. Sistemik dolaşımda sıvı birikmesi sonucu
özellikle bacaklar ve karın gibi yerlerde şişlikler ve ödem
ortaya çıkar. Halsizlik, güçsüzlük ve idrar miktarında
azalma bu dönemde belirgin hale gelir.
İleri dönem kalp yetersizliği tedavisinde ilaç tedavisi
dışında standart kalp cerrahisi, kök hücre tedavisi,
mekanik dolaşım desteği sistemleri (yapay kalp) ve kalp
nakli uygulanabilmektedir. Koroner kalp hastalığına
bağlı kalp yetersizliği mevcut olan hastaların sadece bir
bölümünde koroner baypas cerrahisi sorunu çözmede
yeterli olabilir. Gelişmiş kalp kapağı tamir teknikleri
belli durumlarda bir süreliğine başarılı olabilmektedir.
Son yıllarda lazer yöntemi ile yeniden kanlandırma,
kalbi küçültme operasyonları büyük heyecan yaratmış
ancak ilk sonuçlarla birlikte beklenen çözüm olmadıkları
