13
Morarmayan (Asiyanotik) Çocuk Kalp Hastalıkları Cerrahisi
Yapılan tam düzeltme işlemlerinin çoğu açık kalp
ameliyat teknikleri ile “kalp-akciğer makinası”
kullanılarak yapılır. Doktorunuz size açık kalp ameliyatı
yapılacağını söylemesi; bu ameliyat sırasında hastanın
kalp ve akciğerlerinin görevlerinin geçici olarak yapay
bir cihaza bağlanarak onun aracılığıyla yapılacağı, bu
sürede mevcut bozukluğun cerrahi olarak düzeltileceği
anlamına gelir.
Bazen tam düzeltme ameliyatına hastanız uygun
olmayabilir. Çocuk çok küçüktür ya da kalp basınçları
tam düzeltme işlemi için uygun olmayabilir. Bazen kalp
yetmezliğini kontrol etmek ya da daha sonraki tamir
için dolaşım sistemini hazırlamak amacıyla tıp dilinde
“palyatif” denen tam iyileşme sağlamayan ameliyatlar
yapılması gerekebilir.
Akciğere çok fazla kan gitmesine neden olan durumlarda,
düzeltme ameliyatı yapılamıyacaksa veya daha sonra
planlanmaktaysa “pulmoner arter bantlama” ameliyatı
yapılabilir (Şekil-5). Sağ karıncıktan çıkan akciğerin
ana atardamarına dışardan bir sıkıştırma uygulayıp
çapı daraltılır. Bu amaçla sol yandan ya da önden göğüs
boşluğuna girilip damar özel sentetik materyaller ile
hastanın kilosuna uygun ölçüde sıkılır. Bu yöntem de
bir açık kalp ameliyatı değildir.
Kitabımızın sonraki bölümlerinde doğumsal kalp
kusurlarının cerrahisi aşamalarında yıllar içinde bizim
sık karşılaştığımız soruları cevaplamaya çalıştık. En sık
karşılaşılan hastalıklar için ayrı ayrı başlıklar altında
aynı soruları cevapladık. Doktorunuz tarafından size
söylenen hastalık ismine göre bölümü bulup okumanızın
size faydalı olacağını düşünüyoruz.
