12
EÜ Tıp Fakültesi Halk Kitapları Sağlık Serisi ~ 49
Kronik Bakteriyel Prostatit (Kategori-2)
Prostatitin bu tipi genellikle uzun sürelidir çünkü
enfeksiyonun temizlenmesi güçtür. Başarılı bir antibiyotik
tedavisi sonrasında tamamen olamamakla birlikte
bu hastaların bir çoğunda şikayetler düzelmektedir.
Bu grupta prostat spesifik örneklerde (prostat salgısı,
prostat masajı sonrası idrar ve/veya semen) bakteriler
lokalize edilebilir. Antibiyotiklerin yanında prostat
masajı (tekrarlayan), idrar kanallarını açıcı ilaçlar tedavi
protokolüne eklenebilir. Bu tedavilere rağmen iyileşme
olmuyorsa, sık sık idrar yolları enfeksiyonu oluyorsa,
prostat taşları radyolojik olarak tespit edilmiş ise cerrahi
tedavi gerekebilir.
Kronik Non-Bakteriyel Prostatit (Kategori-3–Kronik
Pelvik Ağrı Sendromu)
Bu hastalarda yaşam kalitelerini şiddetli ölçüde etkileyen
uzun süreli ağrı, idrar yapma bozuklukları ve cinsel istek
bozuklukları mevcuttur. İdrar ve semen örneklerinde
bakteri üretilemez. Bu hastaların bir kısmında
inflamatuar hücreler de tespit edilemez ancak çalışmalar
buna rağmen inflamasyon olabileceğini göstermektedir.
Kronik Non-Bakteriyel Prostatitte (Kategori 3–Kronik
Pelvik Ağrı Sendromu) Koruyucu Önlemler
Baharatlı gıdalar, asitli gıda ve içecekler, alkol ve
kafeinden uzak durulmalıdır. Stres ve anksiyete
uyandıran durumlardan uzak durulmalıdır. Tekrarlayıcı
perineal travmalardan uzak durulmalıdır (bisiklete
binmek, ata binmek, sert sandalyeye oturmak vs.) Sıcak
oturma banyosu yapmak, yaşam biçiminde yapılan
değişiklikler ve egzersiz tedavisinin de semptomları
azalttığı bildirilmektedir.
