17
Sünnet
Sünnet derisi ile ilgili problemleri önler veya varsa
giderir!?
Hijyen ve Enfeksiyon:
Amerikan pediatri birliği
1999 yılında sünnetin Eski Mısır’dan bu yana penil
hijyenin sağlanmasında etkin bir metod olduğunu
belirtmiştir. Fakat optimal penil hijyen ile sünnet durumu
arasında bunu destekleyen çok az veri vardır.
Glans penis ve önderinin inflamasyonu balanopostit, tek
başına glansın enfeksiyonu balanit olarak isimlendirilir.
Her iki durum da genellikle topikal antibiyotik ve
antifungal (mantara karşı) ajanlarla tedavi edilirler.
Eskiden olduğu kadar gerekmemekle beraber sünnet,
kronik veya dirençli olgularda önerilmektedir (Tablo-1).
Bazıları rutin bebek sünnetini önerirken olası balanit
riskini gerekçe olarak gösterirler, ancak bu durum tüm
olguların ancak %2-4’ünde görülmektedir ve fimozise
neden olmadan, çoğunda da ciddi bir durum yaratmadan
iyileşmesi mümkündür.
Fergusson bir çalışmasında (500 erkekte 8 yıl boyunca),
sünnetli olguların %11,1 probleme sahip olurken
sünnetsizlerin %18,8 problemi olduğu, bunun aksine
bebeklikte sünnet olanların belirgin daha yüksek
problem yaşadıklarını göstermiştir. Aynı çalışmada
bebeklik döneminden sonra sünnetsizlerin daha fazla
penil problemleri olduğunu da göstermiştir. Sorunların
çoğu basittir (balanit, postit, vb) ve çoğunlukla tek seans
tedaviyle geçer.
Herzog ve Alverez çalışmalarında sorunların sünnetsiz
olgularda daha fazla olduğunu göstermişlerdir Fakjian
balanit oranını sünnetli erkeklerde %2,3, sünnetsizlerde
%12,5 bulmuştur.
