10
EÜ Tıp Fakültesi Halk Kitapları Sağlık Serisi ~ 26
Aşırı aktif idrar kesesi (AAM) terimi aslında sıkışma
idrar kaçağını da içine alan bir terim olup anormal
zamanda oluşan sinir uyarıları ile idrar kesesinde oluşan
ani kasılmaları ifade eder. Sıkışma idrar kaçağından
farklı olarak her idrar hissi oluştuğunda idrar kaçağı
izlenmemektedir. Ancak bu hastalarda idrar sıklığında
artış, idrara sıkışma ve gece idrara sık çıkma karakteristik
özelliklerdir. Tüm kadınlar değerlendirildiğinde AAM’nin
görülme sıklığı %16,9’dur. AAM ile sıkışma idrar kaçağının
beraber görülme sıklığı, ise %9,3’tür. Bu oranların farkı
bize kaçak olmaksızın sıkışma şikayeti olanları işaret
etmektedir. AAM’nin sıklığı SUİ’nin aksine yaşla artış
göstermektedir.
3-Fonksiyonel inkontinans:
Düşünme, hareket
etme veya iletişime geçme gibi fonksiyonların yerine
getirilemediği tıbbi problemleri olan hastaların tuvalete
ulaşmalarındaki kısıtlılıktan kaynaklanan idrar
kaçaklarına
fonksiyonel inkontinans
adı verilir. Mesela
Alzheimer’ı olan bir hasta tuvalet ihtiyacını gidermek için
yeterli zihinsel fonksiyonu olmaması nedeni ile idrarını
kaçırırken, ağır eklemromatizması gibi hareketi kısıtlayan
hastalıkları olan hastalar da gerekli zaman içerisinde
tuvalete ulaşamamaları nedeni ile idrar kaçırırlar. Bu
grup hastalar tüm idrar kaçırma şikayeti olan kadınların
çok küçük bir kısmını oluştururken, rehabilitasyon
merkezleri ve huzurevlerinde toplumdakine göre çok
daha sık bulunurlar.
4-Taşma (overflow) inkontinansı:
Bu tip idrar kaçakları;
idrar kesesinin uygun şekilde boşaltılamamasına
bağlı olarak bardaktan taşar tarzda idrarın kaçması
ile karakterize olup, tüm idrar kaçak olgularının çok
küçük bir kısmını oluştururlar. Genellikle diyabet gibi
