23
Doğum Sonrasında Anne ve Bebek Sağlığı
Asfiktik yenidoğanın klinik bulguları:
İlk 12 saatte uykuya eğilim, göz bebeğinde aşırı genişleme
veya küçülme, emme, yutma, dil hareketi bozukluğu,
solunum ritmi düzensizliği, komaya varan bulgular
gösterebilir. Uygun şekilde yoğun bakımda tedavi edilir.
Korunma:
Doğum öncesinde ve doğumda bebeğin
annenin bulgularının dikkatle değerlendirilmesi ve
bebeğin kalp seslerinin izlemi ve sağlık ekiplerince uygun
canlandırma ile yapılır.
Uzun dönem sonuç:
Asfiksi geçiren bebeklerin %20
-50’si yenidoğan döneminde kaybedilir. Yaşayanların
%25’i sekellidir.
Sekel:
Davranış bozukluğu, mental motor gerilik, işitme
kaybı, epilepsi, konuşma güçlüğü, okul başarısızlığı
şeklinde olabilir.
b. Doğum travmaları
Doğum sırasında yenidoğanın hasarlanmasıdır. 1000
canlı doğumda 2-7 oranında görülür. Hazırlayıcı
faktörler büyük bebek, prematürite, geç doğum, baş-
pelvis uygunsuzluğu, bebeğin çıkımda takılması, uzamış
doğum ve makat gelişidir.
Zararsız yüzeysel travmalar:
Basit göz zarı altına
kanamalar, boyun ve başta minik kanamalar, kafa ke-
miklerinin doğum kanalından geçerken üst üste binme-
si izlenebilir. Vaginal doğumda başın yan kısımlarında
yumuşak dokuyu ilgilendiren yaygın şişliğe
doğum şişi
denir. Kendiliğinden birkaç günde kaybolur.
