Kronik Böbrek Hastası Olmak
Kronik Böbrek Yetmezliğinde Enerji İhtiyacı
Kronik böbrek hastalarında, yetersiz enerji alımında
kalori eksikliği ve özellikle protein kısıtlaması da
yapılıyorsa negatif azot dengesi gelişir. Kronik böbrek
yetmezliği hastalarının büyük çoğunluğunda yoğun diyet
önerilerine rağmen günlük kalori alımı 30-35 kkal/kg’ın
altına iner. Genel olarak 65 yaş altı kronik böbrek ve
son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar için önerilen
günlük kalori alımı 35 kkal/kg’dır. 65 yaş üstü kişilerde
ise 30-35 kkal/kg yeterli kabul edilmektedir.
Protein
Kronik böbrek hastalığının ilerlemesini yavaşlatmak
için protein kısıtlaması önerilmektedir. Kronik böbrek
hastalarında proteinden kısıtlı diyete (0.6-1.0 gr/kg/
gün) başlandığında beslenme yetersizliği gelişimini
önlemek için protein miktarının yaklaşık yarısı biyolojik
olarak zengin gıdalardan alınmalı ve günlük kalori
miktarı 35 kkal/kg düzeyinde tutulmalıdır. Hemodiyaliz
hastalarının protein alımı 1.2 gr/kg/gün olmalıdır. Ancak
periton yoluyla olan kayıpların karşılanması için periton
diyaliz hastalarının protein alımı ise 1.2-1.3 gr/kg/gün
olmalıdır.
