13
Kronik Böbrek Hastası Olmak
idrarda kanama, tansiyon yüksekliği ve vücutta şişlik-
lerin olması ile tarif edilen, nefritik sendrom, hızlı ilerle-
yen böbrek hastalığı, yalnızca idrarda kanama durumu
ve böbrek nakli sonrası takip amacıyla, böbrek biyopsisi
yapılmalıdır. Son dönem böbrek yetmezliği olan hastala-
ra böbrek biyopsisi sıklıkla gerekmez.
KRONİK BÖBREK HASTALIKLARININ SİSTEMİK
ETKİLERİ
Hipertansiyon
Son dönem böbrek hastalarında hi-
pertansiyon oldukça sıktır ve diya-
liz hastalarının %80’i hipertan-
siftir. Kronik böbrek yetmezliği
sekonder hipertansiyonun en
sık nedenidir. Hipertansiyon ve
böbrek hastalığı, her ikisi bir-
likte kalp-damar hastalığı ris-
kini artırmaktadır. Böbrek fon-
siyonlarında ılımlı bir azalma bile
(GFR’de %30 azalma) kalp-damar
hastalığı riskini belirgin olarak yük-
seltir.
Anemi (Kansızlık)
Böbrek yetmezliğine bağlı anemi karmaşık bir hastalık
olup pek çok faktöre bağlı olarak gelişir. Bu faktörler
arasında hemodiyaliz sırasında kaybedilen kan, gizli
mide-barsak kanamaları, azalmış alyuvar ömrü, azalmış
eritropoetin sentezi, eşlik eden folik asit ve demir eksikliği
ile üremik toksinler sayılabilir.
